2022年5月18日 星期三

足底筋膜炎

 

足底部是人體負重的主要承受點,由跟骨、距骨、舟狀骨、跗骨及蹠骨形成足跟及足弓部分;加上脂肪墊、滑囊、足部肌肉肌腱共同組成一個力學結構。 所以足部骨頭、軟組織(肌肉、韌帶、脂肪墊、滑囊)及神經的損傷均可能造成足底部疼痛。

一、常見病因:

1.急性損傷:瞬間承受過大的力量或外力的撞擊造成足跟部位的損傷而造成,常見如滑囊炎、肌腱炎、骨膜下出血…等。常見症狀,足跟著力處疼痛劇烈,行走困難,尤其不能在凹凸不平的路面行走,常有局部微腫,壓痛明顯。

 2.慢性損傷:長時間使用反覆使用足部造成足跟部肌肉、肌腱、脂肪墊、滑囊及神經等…慢性損傷;常見的病變有蹠腱膜炎(足底筋膜炎)、跟骨脂肪墊病變、脛後肌肌腱炎、阿基里氏腱肌腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺、神經卡壓等。

二、臨床治療:

1.急性損傷:先檢查有無骨頭或骨架上的異常,視受傷部位腫脹情形處以傷科整復,針灸疏筋通絡,外敷膏藥,配合理氣活血通絡藥物治療。

2.慢性損傷:治療上可檢視有無腰、膝、踝關節錯位情形,輔以整復治療,腿部肌肉有無激痛點或肌肉異常緊繃情形,例如:腓腸肌、比目魚肌、蹠方肌肌筋膜激痛點所引起的足跟痛,可以用針灸針刺激痛點來達到治療效果,另外可依據不同的病因施以中藥治療。

★足底痛在中醫屬於骨痺的範圍,常見的證型有:

(1)風寒濕痺型:用祛風利濕藥治療,例如獨活、薏仁、車前子…等。
(2)血瘀型:用活血藥治療,例如桃仁、紅花、丹參…等。
(3)濕熱型:用清熱利濕藥治療,例如龍膽瀉肝湯、茵陳五苓散…等。
(4)肝腎虛型:用補肝益腎藥,例如六味地黃丸、杜仲、龜板…等。
(5)血虛型:用補血藥,例如四物湯、八珍湯…等。

2022年5月5日 星期四

新冠失眠

  




 疫情期間,輾轉難眠,「新冠失眠」!


新冠疫情開始三級警戒之後,根據國內基金會調查,大約有40%民眾因疫情影響而難以入眠

主要壓力來自於「擔心身體健康」、「經濟壓力」、「對未來的不確定性」等,造成心理恐慌、焦慮、憂鬱及不安,尤其是女性的情緒反應比男性更爲明顯,特別是在「工作」、「家務」及「小孩在家學習」的多重壓力之下,造成入眠困難,睡睡醒醒,淺眠多夢等睡眠品質障礙。


中醫對於這種因為「緊張」「擔憂」情緒所致的睡眠障礙有獨到之處,根據不同「失眠」證型給予不同的中醫處方,可以有效改善情緒壓力造成的自律神經失調問題,達到放鬆壓力及舒緩焦慮的效果,另外也可以搭配針灸加強治療失眠的效果。


建議民眾疫情在家期間,保持固定生活作息,維持運動習慣,運用深呼吸練習舒緩情緒壓力,一旦發現睡眠品質變差,可以尋求中醫師協助,重新找回安穩而甜美的睡眠品質哦。